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喉不典型类癌
主诉 病史
患者男，61 岁，主因“咽异物感 3 个月，声音嘶哑 1 个月”于 2015 年 9 月 14 日入院治疗，伴吞咽痛，偶咳嗽、咳痰，病程中无呼吸困难，无胸痛、咯血，无明显体重减轻等症状。吸烟史 30 年 ，20 支/d，戒烟 6 年。
查体 辅查
纤维喉镜示：右喉室近披裂处可见一孤立红色肿物，直径 2.0 cm，表面光滑，右侧声带显示不全，左侧声带活动好，双梨状窝未见明显异常 。颈部浅表淋巴结未触及肿大。
诊断 处理
病理诊断：喉不典型类癌。患者切口一期愈合，呼吸、进食恢复可，因患者自身原因未二次手术行扩大切除，颈淋巴清扫，亦未行放化疗，临床康复予出院。 2015 年 12 月 1 日来院复查，患者一般情况可，纤维喉镜示：手术区域愈合良好，未见明显新生物形成 。颈部未触及肿大淋巴结及异常肿物。不典型类癌属神经内分泌肿瘤，多见于胃肠道，遂建议患者行胃肠镜检查，发现肠道新生物形成，切除活检，病理诊断为低分化腺癌，就诊于山西省肿瘤医院，行胃癌根治术，术后予替吉奥、奥沙利铂全身化疗 5 周期，目前仍在接受化疗治疗。电话随访 13 个月余，患者喉部未复发。
发布于 20-07-08 23:15
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