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患者男性,20岁,因左上中切牙牙龈处反复脓包就诊。自述曾于约10年前有过一次篮球撞击伤,曾于外院治疗但无明显好转。
专科检查:21牙冠形态正常,可见21上方约5mm牙龈处一窦道开口,挤压有脓性液体渗出,21未见明显牙体组织疾患,唇侧可探及6mm深窄牙周袋,腭侧10mm深窄牙周袋,电测无活力,叩痛+,I~II度松动。X线片:21根尖区低密度影,根管内高密度影像,根管影像不清晰 。
初步诊断:21慢性根尖周炎。治疗计划:21考虑患牙多根管。