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B超体检发现左侧肾上腺占位
主诉 病史
患者，男，52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位，性质不明。既往有胆囊切除史。
查体 辅查
CT检查：上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块，大小约12.4×10.7×10.9 cm，边界清楚，密度不均匀，肿块边缘示少许结节状钙化灶，左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化，边缘可见迂曲穿行的血管影，实质期及延迟期肿块内血管影增多 。
诊断 处理
手术及病理：术中见左侧肾上腺结节状肿物一个，大小约13×13×11 cm，重695g，包膜完整，切面灰黄灰红实性质中，中央区可见大片坏死，部分区近包膜处见金黄似正常肾上腺样组织。光镜下肿块内可见衬以内皮细胞的血管腔，管腔之间相互沟通，内皮细胞异形性明显，可见核分裂像。免疫组化ERG（+），CD31（+），CKP（+），Vimentin（+），FLI-1（+），Ki-67（50%+）。病理诊断：左侧肾上腺血管肉瘤，未侵及肾上腺被膜 。
发布于 20-01-26 02:17
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