加重一天件言语不清-医联

主诉病史

【一般资料】男性,51岁, 【主诉】头痛、头晕一个月，加重一天件言语不清【现病史】患者家属诉患者于一个月前，无明显诱因，出现头腐、头星、恶心症状，伴呕吐一次，未经任何系统治疗，自行于家中休息，休息两天后症状有所好转，于昨日下午15时左右，头痛，头晕症状加重件言语不清，呕吐多次，未经任何冶疗，今日症状未见好转，在家人陪同下于回民医院行头部磁共振平扫后，家人开车送来我院就诊，门诊以“颅内占位性病变”收入我科系统治疗。【既往史】中年男性，高血压病史5年，用药不规律。否认糖尿病、无心病史，否认肝炎结核等传染病史，否认药物、食物过敏史，否认手术，外伤输血史，免疫接种按计划进行。

查体辅查

【查体】 T:36.6℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:172/120/mmhg。入院查体，体温:36.6C、脉搏，78次/分，呼吸，19次分、血压。172/120rmHg,意识清楚，言语不清，眼球运动自如，双侧瞳孔等大，同圆，左，右=2.0.2.0,对光反射灵敏，耳鼻未见流液，四肢肌力肌张力正常，颈无抵抗，克氏布氏征均CD，右下肢巴宾斯基征构

诊断处理

【诊治经过】 1.入院后给予兰沙奥美沙坦酯片降压。脑外科入院常规。2.二级护理。3.自主体位。4完善相关木前检查、检验。5.对症治疗，择期手术治疗。6.请上级医生的指导进一步诊疗。