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15年前双肾多发结石

吴医师   重庆市涪陵中心医院
肾结石

主诉 病史

患者男,19岁。15年前双肾多发结石,外院诊为PHⅠ型,给予饮食控制及对症治疗。3年前开始出现少尿,外院诊为慢性肾衰,后转入本院行原位肝移植术。

查体 辅查

术前常规检查,胸部平扫CT检查 未见明显异常;术后1周胸部平扫CT示双肺上叶斑片状磨玻璃样密度影 ;术后2周胸部平扫CT示双肺上叶斑片状高密度影范围较前增大,密度较前增加 ; 

诊断 处理

术后1月胸部CR示双肺野弥漫分布斑片状高密度影 ;胸部平扫CT检查 显示双肺上叶片状高密度影及磨玻璃样密度影,范围及密度较前增加;腹部平扫CT示双肾萎缩,双肾、腹腔左侧及腹壁多发高密度影 。术后2月患者出现右膝关节疼痛,右膝关节DR 示右胫骨近端骨质形态不规则,局部扭曲;PET-CT示左肺上叶及右肺中上叶片状异常放射性18F-FDG浓聚影 ;活检标本组织学检查显示骨髓被广泛的草酸盐结晶和纤维结缔组织所替代。

发布于 20-03-16 19:19

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