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发现颈部包块5年
主诉 病史
女，60岁，发现颈部包块5年，无声音嘶哑及吞咽困难。
诊断 处理
鉴别诊断： （1） 甲状腺腺瘤；甲状腺腺瘤一般为单发，体积较大，常常合并出血和囊变；而NG一般为多发，病理也证实NG为多克隆病变。 （2） 甲状腺癌；由于癌肿的浸润破坏性生长，甲状腺癌病灶MSCT上边缘全部或间断性模糊，甲状腺的封套筋膜也常常破坏，肿瘤周围脂肪间隙消失。肿瘤较大时可使气管壁受侵，表现为壁模糊，管腔变窄及气管黏膜面不平整。 （3） 桥本氏甲状腺炎；主要MSCT表现为两侧对称性，均匀低密度影。腺体肿大明显，尤其峡部显着；增强后均匀强化。易于与单纯NG鉴别。当合并NG时，结节表现为相对高密度影。
发布于 20-03-16 13:45
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