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患者男,56岁,咽部不适,吞咽异物感数月。
专科检查:舌根部可见包块隆起,表面光滑,边界不清。CT平扫:舌根部可见3.3 cm×2.9 cm×3.0 cm大小类圆形高密度肿块,边界清楚,密度均匀,CT值103HU ,局部口咽腔变形变窄。另于颈前部甲状软骨前方见1.9 cm×1.3 cm×2.0 cm大小高密度结节影,边界清楚,CT值95HU,其内见斑点状钙化 ,颈前部未见正常形态甲状腺。CT增强:舌根部肿块均匀强化,CT值达193HU 。颈前部结节未钙化部分与舌根部肿块强化效应相近,CT值达182HU 。MRI检查:舌根部肿块于T1WI 、T2WI 上均呈略低信号,信号均匀。甲状软骨前方结节影信号不均匀,T1WI上呈略低信号内混杂小斑点状更低及略高信号 ,T2WI上呈低信号内混杂小斑点状高信号 。
影像诊断:舌根异位甲状腺、颈前甲状腺发育不全伴钙化。舌根部包块行穿刺活检,病理报告:正常甲状腺组织。