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患者,女性,55岁,因劳累后发现阴道内有块状物脱出,平卧位休息后肿块能回纳入阴道内,伴排尿困难,便秘等症状。
经会阴部盆底三维超声检查:嘱患者做Valsalva动作后,可见膀胱后壁向阴道内脱出,同时右侧肛提肌外侧肌间隙内探及一呈类圆形团块,大小约2.3 cm×2.0 cm×1.5 cm,内部为均匀低回声,向外突出 。三维超声检查显示,在不同层面病灶大部分位于肛提肌内 。彩色超声显示内部探及稀疏点条状血流信号 。
超声提示:阴道前壁脱垂(Ⅱ度);右侧肛提肌内占位病变,性质待定。手术及病理所见:于右侧肛提肌内见一类圆形肿块,肿瘤位于肌层,包膜完整,质地坚实,切面大部分呈灰白色,局部呈灰红色,镜下可见较多核分裂,免疫组织化学CD117阳性,结合肉眼特点、免疫组织化学检测结果,诊断为“胃肠道外间质瘤,倾向为低度恶性肿瘤”。