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ST段抬高型心肌梗死

张医师   重庆市涪陵中心医院
急性非ST段抬高型心肌梗死

主诉 病史

患者男性,43岁,因"突发胸痛6 h"于2017年11月23日入院。患者入院6 h前劳累后突感胸痛,持续不可缓解,由急救车送入我院急诊,急救车中行心电图示Ⅱ、aVF、V2~V6导联J点下移,伴ST段上斜型压低,aVR导联ST段轻度抬高

查体 辅查

体温36.2℃,脉搏88次/min,呼吸21次/min,血压120/78 mmHg。神志清楚,体型略胖,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,心率88次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,生理反射存在,病理反射未引出。

诊断 处理

结合患者心电图动态变化,仍考虑急性冠状动脉综合征可能,故急诊行冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入术(CAG+PCI),术中可见前降支近段次全闭塞,可见明显斑块,呈节段性狭窄80%,中段狭窄,远段可见多发斑块,回旋支管壁不规则,远段可见轻度狭窄

发布于 19-12-24 00:59

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