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【一般资料】 女性,68岁 【主诉】 发现外阴脱出肿物5年。
T:36.3℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:150/80/mmhg。发育正常,营养中等,全身皮肤无黄染皮疹及出血点双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不扩大,心率88次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,腹部平坦,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛,叩无移浊,肠鸣音正常。妇科检查:已婚已产外阴,外阴发育正常,屏气情况下阴道口可见部分阴道前壁突出于阴道口外,未见宫颈,子宫体水平位,萎缩,质硬,活动可,表面光滑,无压痛,宫颈光滑,宫颈黏膜及外阴充血明显,无异味。双侧附件未触及明显异常
完善各项术前检查,无明显手术禁忌症。在硬膜外麻醉下行阴道前壁修补术,术中见:外阴发育正常,屏气情况下可见部分阴道前壁突出于阴道口外,未见宫颈,故行阴道前壁修补术。术后用碘伏纱布1块填塞阴道以压迫止血,手术顺利。麻醉满意,术后入我科病房。给予硬膜外麻醉下阴道前壁修补术后护理常规,I級护理,综合心电监护,保留导尿7小时,术后三天撤尿管,术后四天患者要求出院并签字。