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发现左上腹赘生物
主诉 病史
患者女， 36 岁，发现左上腹赘生物3 年，随生 长慢慢长大，近2 个月来肿物增大明显，并伴有黏液 渗出，遂前来就诊，无其他不适。体检: 心、肺、神经 系统未见异常。
查体 辅查
皮肤科情况: 左上腹可见一灰白色 大小约3 cm ×3 cm ×2 cm 赘生物，蒂长约 1 cm，直 径0． 5 cm，包块表面呈脑回状，质中 。门诊予 以手术切除，切除组织病理检查，巨检示: 灰白色皮 肤腹赘生物一块，表面呈脑回状，大小 3 cm × 3 cm ×2 cm，切面灰白，可见一直径约0. 7 cm 囊腔，囊内 充满淡黄色黏液;组织病理示:皮肤组织呈脑回状排 列，未见毛囊、皮脂腺及附属器，表皮角化不良，棘层 轻度增厚，表皮突延长，部分表皮感染，表皮内层可 见少量色素沉着 ，真皮胶原纤维增生，全层 可见大量淋巴细胞样痣细胞呈巢团状、成片分布，痣 细胞大小不等，色素大小不均，无显著异型，痣细胞由深部到表浅逐渐变大而趋于成熟，真皮浅层可见嗜 色素细胞 ;深层化脓感染，形成囊腔，囊腔内 可见大量坏死的中性粒细胞 。
诊断 处理
病理诊断:先 天性痣伴感染。给予湿毒清胶囊治疗皮肤干燥、脱屑、瘙痒色素沉。
发布于 20-02-26 11:23
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