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患者,男,39岁,因常规体格检查偶然发现有肝脏肿块入院。患者否认发烧、体重减轻、厌食症、茶色尿、粘土色大便或排便习惯改变。该患者无任何胃肠道或血液疾病家族史,同时否认经常使用酒精、烟草、非法药物或其他药物。
体格检查无异常。实验室检查也均正常:血红蛋白 14.0 g/dL,肌酐 0.93 mg/dL,总胆红素 0.66 mg/dL,AST 19 U/L,ALT 19 U/L,ALP 47 U/L,GGT 28 U/L。 肝炎标志物HBsAg和抗-HCV呈阴性。腹部超声检查证实肝脏第VI段有3.0±3.2厘米的异质性肿块。磁共振成像(MRI)显示,在注射造影剂前,T1加权图像存在异质性低信号到等信号密度的肿块,并且在T2加权图像上呈等信号到高信号。造影剂灌注后,病灶呈向心性强化,扩散受限。
经过全面讨论后决定接受手术。最后进行了VI/VII段的腹腔镜分段切除术,手术后患者恢复良好。