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患者女性,47岁, 在健康体检时,医生扪及患者左侧乳腺有一大小约3×2 cm的肿块。
在左侧乳腺10~11点距乳头约2 cm处的腺体层,查出大小约23×12×18 mm的低回声肿块,边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,乳腺后间隙局部受累。超声诊断为左侧乳腺实性占位,不排除癌。
左侧乳腺切除大体标本,大小为23×15×3 cm,皮瓣面积10×3 cm,乳头直径1.2 cm,内上象限距乳头3 cm肿块大小3.5×3×2 cm;镜下诊断浸润性导管癌(2级)伴导管内癌,切缘及乳头均未见癌细胞累及。术后1年7个月,经超声检查锁骨上下区是否有淋巴结转移时,发现甲状腺不均匀肿大),右侧叶中份腺体深面有6×5×4 mm的低回声结节,边界不清,其内可见微钙化。超声诊断为桥本氏甲状腺炎,右侧叶结节不排除微小癌,建议针吸活检。