肝癌表现为增强-医联

主诉病史

【一般资料】女性,55岁,工人【主诉】右上腹胀痛不适二十余天

查体辅查

T:36.5℃,P:72次/分,R:17次/分,BP:130/80/mmhg。神志清楚，精神可，发育正常，营养良好，形体适中，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、水肿及出血点，全身浅表淋巴结不肿大。双眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。鼻腔、外耳道无脓血性分泌物，口唇无紫绀，咽部无充血，双侧扁桃体不肿大。颈软，未见颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不肿大。胸廓对称，两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心前区无隆起，心尖部未及震颤、摩擦感及抬举性搏动。心界叩诊无明显扩大，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。脊柱无侧弯，四肢关节无畸形，双下肢未扪及凹陷性压迹。生理反射存在，病理反射未引出。肛门及外生殖器未检。专科检查：腹稍膨，右上腹轻压痛，未见胃肠型及蠕动波，无反跳痛、肌卫，肝脾触诊不满意，未扪及包块，移动性浊音阴性，双肾区叩击痛阴性。

诊断处理

入院后完善检查(1)血尿粪常规+血型；(2)肝肾功能、血电解腹血糖、输血前四项、凝血指标；(3)心电图、全胸片。完善术前检查后行右肝肿瘤切除术，术后予哌拉西林抗感染，氨溴索化痰，血凝酶止血，保持引流管通畅。