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轻度精神发育迟滞
主诉 病史
女，10岁，因学习成绩不佳，于84年6月前来儿童精神卫生专科门诊就诊。
查体 辅查
一般发育营养可，头部及四肢无畸形，面部及四肢未见皮疹，手掌皮纹正常，周身未扪及肿大的淋巴结或其他肿块。心肺（—），腹软，肝脾未扪及。
诊断 处理
衣饰整洁，被动接触合作，文静，对任何问题回答均很认真。语言清晰、流畅。未见思维联想障碍，未见妄想幻觉。智力普遍性减退，不能说出一年有几个月、分几季。不会讲同义词或反义词、词汇量较少。抽象思维能力、理解判断力均差。分不清左右手，可认识红、黑、白等原色，但认不得灰、棕、紫等调和色，说不清鸡与鸭、狗与猫的区别。计算力差：知道3+8=11。但算不清100-7=？7×8=？可看着报章上的照片讲出简单的内容，可模仿医生用大头针摆五角星等图形。远、近记忆力尚可。情绪比较愉快，自知力存在。说自己没弟弟聪明，读书读不进，也不想读了。愿在家中帮妈妈搞劳动等。
发布于 19-11-07 00:12
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