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腰椎管狭窄
主诉 病史
【一般资料】 女性,41岁,农民 【主诉】 腰部疼痛间作5年余，加重3天。
查体 辅查
查体】 T:36.8℃,P:82次/分,R:17次/分,BP:130/90/mmhg。神清，颈软无抵抗，甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及。腰椎叩击痛，直腿抬高试验阳性，双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。
诊断 处理
【诊治经过】 康复科疾病护理常规，II级护理，低盐低脂糖尿病饮食。予氟比洛芬贴膏外用以舒筋止痛，痹尪痹胶囊口服以散寒除湿止痛，七叶皂苷钠静点以减轻神经根水肿，谷红注射液静点以活血化瘀，诺和灵30笔芯皮下注射以降糖，监测血糖。康复治疗予激光治疗、中频治疗、艾灸、红外线治疗以缓解腰腿部疼痛症状。
发布于 20-01-16 07:38
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