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发作性眩晕伴行走不稳3个月余
主诉 病史
患者男，72岁。主因“发作性眩晕伴行走不稳3个月余”于2017年4月8日收住首都医科大学宣武医院神经外科。
查体 辅查
白细胞计数5.72×109/L，血红蛋白159g/L，血小板计数241×109/L，血糖6.47mmol/L，三酰甘油0.89mmol/L，总胆固醇3.21mmol/L，高密度脂蛋白1.12mmol/L，低密度脂蛋白1.86mmol/L，同型半胱氨酸12.6μmol/L，超敏C反应蛋白0.42mg/L。
诊断 处理
入院后行头部MRI检查未见新发脑梗死。DSA提示右侧椎动脉V1至V2段闭塞，甲状颈干分支通过肌支血管代偿V2段及以远椎动脉血供；左侧椎动脉末端纤细。增强高分辨率MRI提示左侧椎动脉末端纤细，未见粥样硬化斑块，考虑生理性纤细。MRI无创优化血管分析（non-invasive optimal vessel analysis，NOVA）提示右侧椎动脉V2段未显影
发布于 19-11-21 17:59
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