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甲癣的甲下骨疣
主诉 病史
患者女， 22 岁。右拇趾甲下末端结节，伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节，无明显自觉症状，未加注意，后出现趾甲变形，混 浊。结节逐渐增大，触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”，给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史，无 家族史等病史。
查体 辅查
体检:一般情况可，心肺腹查体无特 殊。皮肤科情况: 右拇趾甲下可触及直径1cm 大小 骨样结节，境界清楚，压痛，远端甲板与甲床连接松 动，趾甲混浊、发黄、部分缺如 。实验室检查: 血常规、凝血谱、血脂、肝肾功能、尿常规、粪常规无 特殊。心电图:窦性心律，正常范围心电图。真菌镜检:阴性。真菌培养: 未见菌落生长。X 线片: 右大 拇指远节趾见疣状骨性突起，边缘光整，边界清晰， 背向关节生长，周围软组织未见明显肿胀 。
诊断 处理
诊 断:甲下骨疣。治疗:行趾拔甲术、甲床修补及甲下骨 疣切除术。术后病理符合甲下骨疣诊断 。
发布于 20-02-15 17:46
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