美学区单牙缺失窄间隙的种植修复-医联

主诉病史

患者资料：女，53岁，主诉：要求做种植固定牙。病史：上前牙在13岁时外伤折断，感染后拔除，后采用活动义齿修复，由于间隙小，制作的活动义齿窄小短缩，与同名牙极不协调，美观和舒适性极差，寻求改变此种不良状况，多年未能如愿。患者强烈要求做种植牙。

查体辅查

检查：21牙缺失，间隙小，测量缺隙最窄处只有3.5毫米，对应同名牙11牙冠宽度为8mm，邻牙22牙近中倾斜移位且偏舌侧错位，对颌下前牙拥挤错位，31牙唇侧错位伸长已被调磨，状况良好，否认有高血压心脏病糖尿病史及药物过敏史

诊断处理

调磨22近中邻面倾斜部位约1mm，不翻瓣微创种植，利用骨膨胀技术，植入Nobel Replace CC骨水平锥形种植体，直径3.5mm，长16mm 。术后4个月固定修复。术后CBCT显示，种植体植入在预先设计的三维理想位置。颊舌侧骨壁大于2毫米，种植体位于牙槽嵴顶下1毫米，种植体近远中与邻牙间有完整骨壁。患者继续佩戴原活动义齿过度，调磨原活动义齿组织面，确保不压迫软组织，定期复诊。术后4个月软硬组织健康稳定，CBCT显示骨组织健康，牙槽骨嵴未见吸收。碧兰麻局麻下小环形刀切龈，软组织成型，转移杆取模，定制个性化钛基台，全瓷冠修复。修复的全瓷冠远中与舌侧错位的22牙冠近中部分重叠遮盖2.5毫米左右，使得种植牙与同名天然牙大小形态接近一致，红色美学和白色美学效果良好，患者非常满意）。修复完成8个月后随访效果良好。