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左下颌离体第二前磨牙畸形牙根
主诉 病史
患者女，37岁，汉族，自由职业，35龋齿疼痛，在住地诊所没有X线片检查反复根管治疗术3个月有余，进食时仍疼痛难忍，严重影响生活质量，强烈要求拔除患牙。
查体 辅查
检查：患者精神疲惫，面型左右对称，颌骨无异常；35OD面洞，髓腔空虚，探诊（－﹚，叩诊﹙＋﹚，松动﹙±﹚，颊侧根尖区黏膜充血、压痛、无肿胀。曲面断层全景片示：左下颌骨正常，35牙根异常影像，牙根分叉、尖区模糊透射影 。
诊断 处理
诊断为35慢性根尖周炎；在利多卡因局部浸润麻醉下拔除35。离体牙解剖形态35牙冠形态与45基本相似，带表游标卡尺测冠长6 mm，冠宽约5.8 mm，冠厚7.2 mm，全长17 mm，牙根长11 mm；畸形单根，与曲面断层全景片影像存在差异。牙根舌侧面：根干5.5 mm，在根干至根尖方欲分近中根和远中根，在根颊侧没有完全分开，形成根尖1/2“C”型牙根 。牙根颊面：有明显纵形凹陷 。离体牙X线牙片示：根管从髓底一个根管口发出，至根1/2处分三条根管，分别开口三个根尖孔 ，分别B颊侧、ML近中舌侧、DL远中舌侧。
发布于 20-02-12 19:13
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