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胸腔镜手术成功治疗

李医师   重庆医科大学附属第二医院
胸腔感染

主诉 病史

【一般资料】 患儿男性,出生后2天,体重2510g, 【主诉】 之前在外院已接受胃造瘘手术,因新生儿肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸收住入院。

诊断 处理

【治疗经过】 在胸腔镜下松解两端食管盲端并缝线牵拉,通过牵引线穿出皮肤,以普通纽扣固定在胸壁上,术后每2~3天在纽扣下垫入一定厚度的橡胶垫以拉近盲端间距离(通过有效牵引,食管盲端能够快速生长,从而达到降低吻合口吻合时的张力——Foker技术)。经过2周牵引,食管盲端间距离缩短,手术条件成熟,行Ⅱ期胸腔镜下食管端端无张力吻合术。患儿术后第3天脱离呼吸机,自主呼吸良好,生命体征平稳,没有肺部感染。术后1周食管造影检查显示,患儿食管吻合口畅通无狭窄、无漏,拔除胸腔引流管后,患儿无不适,恢复良好。

发布于 19-09-21 09:44

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