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【一般资料】 男性,23岁, 【主诉】 右膝关节扭伤后疼痛活动受限。 【现病史】 该患者于昨日晚19时许在红日体育馆打篮球时不慎扭伤右膝关节,伤后右膝关节疼痛剧烈,屈伸活动受限,于家中休息后无缓解,今日右膝关节肿胀明显,活动受限,门诊查右膝关节正侧位片未见异常,为求进一步诊治入院
【查体】 T:36.5℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。脊柱呈正常生理弯曲,无压痛及叩击痛,活动自如,骨盆分离挤压实验阴性,髋关节活动自如,右膝关节肿胀,浮髌实验阳性,内侧副韧带压痛明显,外翻应力实验阳性,研磨挤压实验阴性。无胫骨前凹陷性肿,足背动脉搏动正常。巴彬斯基征霍夫曼征阴性
【诊治经过】 1:骨科入院常规. 2:完善相关检查,给予正骨水活血祛瘀、消肿止痛。 3:请上级医生看病人,明确诊断. 4:右下肢支局固定. 5:消除肿胀.抗炎止痛对症治疗。