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别嘌醇片致剥脱性皮炎
主诉 病史
【一般资料】 患者，男，69岁，反复胸闷气促6年余，加重1周于2012年2月23日入我院心内科治疗。
查体 辅查
【体格检查】 ：神清，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。体温36.3℃，脉搏64次/min，呼吸20次/min，血压100/60mmHg，心率90次/min，心律不齐。 【辅助检查】 ：血常规、肝功能、电解质、心肌酶、凝血功能大致正常，proBNP>35000pg•mL-1，提示心衰严重；肾功能：尿素12.63mmol•L-1，肌酐143.4mmol•L-1，尿酸620.9μmmol•L-1，考虑心衰致肾功能不全；血气分析：PO268mmHg，考虑肺部感染所致。
诊断 处理
【诊断】 ：完善相关检查后诊断为扩心病、肺部感染、脑梗死后遗症等。 【治疗】 临床予糠酸莫米松乳膏治疗湿疹、神经性皮炎、利尿(螺内酯20mg，po，qd)，扩血管(硝普钠25mg泵入)、护心(左卡尼汀3g静滴，qd)，抗炎(头孢替安1.5g静滴，bid)等对症支持治疗处理。
发布于 20-01-15 15:35
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