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自身免疫性神经精神障碍疾病
主诉 病史
【一般资料】 患儿（以下均以“A”指代）7岁 【既往史】 既往体健， 【主诉】 10天前起突然反复出现眨眼、做鬼脸、摇头，每10秒左右重复一次，伴有坐不住、易怒等反常现象，被父母送至急诊室。 【现病史】 症状出现前一天，全科医生诊断其患有A族链球菌（GAS）咽炎，予头孢地尼治疗。经筛查，发现A的父亲及兄弟同样感染了GAS。
查体 辅查
【辅助检查】 急诊室体格及实验室检查未见显著异常。追问既往病史得知，A曾出现11次鼻窦炎发作，18次上呼吸道感染，1次腮腺炎，3次链球菌咽炎（不伴有抽动及行为改变）。
诊断 处理
【治疗】 小儿神经科医生初步诊断一过性抽动障碍。考虑到近期链球菌感染史及性情的突然改变，神经科医生将A转诊至小儿急性神经精神障碍综合征门诊。门诊接受2周抗生素治疗后，A的抽动、易激惹、易怒、难以集中注意力、多动有所改善。
发布于 19-07-18 04:20
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