81岁老人进行性吞咽困难伴随吞咽痛-医联

患者女，81岁，进行性、间歇性固体食物吞咽困难长达8年。对此，她每天定时定量服用的质子泵抑制剂进行治疗，但收效甚微。该患者无胃部烧灼感，无反流，无恶心、呕吐，无食物嵌顿，无肠蠕动的改变，无胃肠道出血，体重无明显减轻。

体格检查示：患者体格正常，无急性面容。生命体征正常。腹软，无压痛，肝脾未见肿大，肠鸣音正常。皮肤和口腔检查未见异常。

食管的内镜活检显示食管粘膜伴有炎症浸润（主要是淋巴细胞），这些炎性浸润覆盖了鳞状粘膜和粘膜下层，可见分散的凋亡性角膜细胞。考虑苔藓样粘膜炎伴反流性食管炎。

81岁老人进行性吞咽困难伴随吞咽痛