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【一般资料】 患者男,14岁。 【主诉】 眼周及颈部灰蓝色斑伴轻度瘙痒2年。 【现病史】 2年前,无明显诱因于双侧眼周及颈项部出现数个大小不一的淡红色斑片,伴轻度瘙痒,病程中颜色逐渐由淡红色转变成灰蓝色,瘙痒消失,皮损逐渐扩大,曾口服复方甘草酸苷片,外涂丙酸氟替卡松乳膏、烟酰胺凝胶、维生素E乳膏等,治疗期间颈部皮疹消退,眼周灰蓝色斑颜色变淡,停药后皮疹颜色加深。
【体格检查】 一般情况良好,各系统检查无异常。皮肤科情况:双侧眼周散在分布甲盖至鸡蛋大蓝灰色斑片,部分界清,未见网状纹,口腔黏膜无异常,表面光滑,无鳞屑。指(趾)甲未见改变,头皮无皮损。 【辅助检查】 血、尿常规,肝、肾功能检查均正常。皮损组织病理:表皮角化过度,基底细胞液化变性,真皮浅层致密的以淋巴细胞为主的炎性细胞带状浸润。
【治疗】 予外用莫米松乳膏,缓解皮肤疾病、硫酸羟氯喹0.1g(2次/d)、复方甘草酸苷片50mg(3次/d)和白芍总苷胶囊0.3g(2次/d)口服,并局部外用烟酰胺凝胶和维生素E乳膏。随访半年,治疗期间颈部皮疹消退,眼周皮损颜色变淡。目前仍随访中。