左侧肩关节疼痛患者-医联

主诉病史

女性,42岁左侧肩关节疼痛2年余，加重1天。患者缘于2年余前劳累后出现左侧肩关节疼痛，活动不利。间断服用“布洛芬片”等药物治疗，病情迁延不愈。自昨日起患者自觉左侧肩关节疼痛加重，左上肢麻木无力，活动不便。障碍，无头痛头晕，无恶心、呕吐。在家使用“伤湿止痛膏”治疗，症状无减轻。为明确诊治，今入我院行康复治疗。

查体辅查

T:36.2℃,P:79次/分,R:17次/分,BP:110/80/mmhg。神清语利，无口角歪斜，伸舌不偏。颈软无抵抗，甲状腺未触及肿大。左侧肩关节外展受限。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心率79次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。胆囊未触及，Murphy征阴性。双肾区无叩击痛，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。

诊断处理

入院后完善各项辅助检查。康复科疾病护理常规，II级护理，低盐低脂饮食。予尪痹胶囊口服，氟比洛芬贴膏外用缓解疼痛症状。七叶皂苷钠静点以减轻神经根水肿，血塞通静点以活血化瘀。康复治疗予疼痛部位艾灸、推拿治疗以舒筋活血通络，低频治疗、激光治疗、微波治疗以缓解疼痛。在治疗骨关节疾病关节炎肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液 .