小儿胫腓骨骨折保守治疗-医联

主诉病史

男性,7岁,学生跌倒致左小腿肿胀、疼痛、畸形1小时。患者1小时前跌倒致伤左小腿，当即感伤处疼痛，畸形、肿胀、活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至外院就诊，摄X片示"左胫腓骨中段骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。

查体辅查

T:37.1℃,P:111次/分,R:16次/分,BP:105/65/mmhg。一般情况：神志：清晰，面容：无病容，体位：自主，检查合作程度：合作。皮肤黏膜：皮疹：无，皮下出血：无，温湿度：正常，水肿：无，肝掌：无，蜘蛛痣：无。淋巴结：全身浅表淋巴结：无肿大。头颈部：巩膜：黄染：无，瞳孔：等大等圆2.5mm，对光反射：正常。耳鼻：未见异常。唇：红润，咽：无充血。颈软，颈动脉：搏动正常，颈静脉：正常，气管：居中，甲状腺：正常，对称，弥漫性，质软，其他异常：无。胸部：胸廓无畸形，无压痛，胸廓挤压征阴性肺：呼吸运动：正常，肋间隙：正常，叩诊：清音，听诊：呼吸音：清，啰音：无。心：心尖搏动位置：正常，触诊：震颤：无，叩诊：心浊音界未见异常，听诊：各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部：正常，柔软，手术瘢痕：无，压痛反跳痛：无，肝肾脏无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音未见异常。肛门直肠：未查。脊柱四肢：见专科情况。神经系统：生理反射存在，病理反射未引出。专科情况脊柱四肢：脊柱：正常，棘突：无压痛，活动度：正常，左小腿肿胀明显，小腿中段成角畸形，压痛，左下肢活动受限，下肢感觉正常，桡动脉搏动正常，末梢循环良好。

诊断处理

患者入院后予完善相关检查，予石膏托临时固定，复查X线片：四肢骨骼,右胫腓骨中段骨质连续性中断，断端向内侧成角。肿胀消退后予更换前后托固定，患者诉疼痛好转，活动改善。治疗2周左右患者出院，嘱2周后来院拆除石膏外固定。在治疗耳鼻咽喉头颈外科、骨科、五官科、泌尿外科、肛肠外科，主要收集慢性肥厚性鼻炎，药物性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性鼻炎的鼻塞症状；鼾症：扁桃体切除、肥大鼻甲消融过程中,需使用等离子治疗系统 .