股骨干骨髓炎骨搬运-医联

主诉病史

男性,35岁右侧大腿骨折术后不愈合1年余。患者于1年余前车祸致右股骨干骨折，于当地医院行切开复位内固定，术后半年出现股骨干骨髓炎不愈合内固定物断裂，予以内固定物取出，现为进一步手术治疗来我院就诊，入住我科。现患者神清，精神可，无嗜睡，饮食可，无二便失禁。

查体辅查

T:36.5℃,P:68次/分,R:20次/分,BP:125/88/mmhg。发育正常，营养中等，神志清楚，被动体位，查体合作，头颅无畸形，五官端正，双侧瞳孔等大等圆，对光反射明敏，耳、鼻、口查体未见明显异常。颈前未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，两肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿性啰音及哮鸣音，心率63次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音，腹部平软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，叩鼓音，肠鸣音正常，无移浊。脊柱无明显侧弯后凸及畸形，各椎体无压痛及叩击痛，脊柱活动正常。右下肢查体见专科情况。余肢无畸形，关节无红肿障碍，活动可。余查体未见异常，生理反射正常存在，病理反射未引出。专科情况：右大腿外侧可见长约13cm手术疤痕，有异常活动，轻度压痛，轻度叩击痛，患肢远端血运及感觉正常。

诊断处理

入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，在硬膜外麻醉下行右股骨干骨髓炎清创+骨搬运术，手术顺利，术后给予活血化瘀等药物治疗，手术切口、钉道换药治疗。在治疗抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤疾病过程中,需使用乌苯美司胶囊.