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孕32周规律性腹痛3小时后早产
主诉 病史
女性,22岁, 停经32+周,规律性腹痛3小时 青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，预产期2018年7月11日；患者孕期未有产检。患者3小时前无诱因出现规律下腹痛，无阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常。现急诊拟先兆早产收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加6公斤，大便正常，小便正常。
查体 辅查
T:36.5℃,P:71次/分,R:20次/分,BP:113/82/mmhg。宫高28cm，腹围90cm，估计胎儿大小2500g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音150次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退100%，宫颈扩张2cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。
诊断 处理
患者入院完善相关产前检查，考虑患者早产难以避免，紧急行安保保胎治疗，并行地塞米松10mg促进胎肺成熟，患者后宫口持续开大，宫缩抑制剂难以控制宫缩，给予患者顺其自然，后娩出一活胎，转入新生儿科，进入保温箱治疗，患者及新生儿恢复可，患者2天后给予出院。在治疗推迟即将来临的早产过程中,需使用醋酸阿托西班注射液。
发布于 20-01-04 13:30
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