肩周炎左肩关节疼痛-医联

主诉病史

女性,62岁,农民患者于入院前2月无明显诱因出现左肩关节疼痛，伴左上肢上举、后伸活动受限，左上肢酸沉无力，局部压痛，无红肿，无头晕头痛，无意识障碍，无视物旋转，无双眼黑矇，无耳鸣，无言语障碍，无恶心呕吐，无二便失禁，当地未予特殊处理，今为求进一步诊治来院。现症见：左肩关节疼痛，左上肢上举、后伸活动受限，左上肢酸沉无力，舌质淡，苔薄黄，脉细弱。自发病以来，神志清楚，精神可，饮食睡眠可，大小便正常。

查体辅查

T:36.0℃,P:70次/分,R:19次/分,BP:150/100/mmhg。神志清楚，精神可，舌质淡，苔薄黄，脉细弱，步入病房，自动体位，查体合作。双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口唇无紫绀，伸舌居中，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率70次/分，律齐，心音低，未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未及肿大，叩鼓音，肠鸣音正常。四肢肌力5级，肌张力正常，左肩部局部压痛，无肿胀，上举、后伸活动受限，双下肢无水肿。左侧Babinski征（+），右侧Babinski征（-）。

诊断处理

入院后给予中医科护理常规，Ⅱ级护理，低盐低脂饮食，测血压；治疗上给予口服\"木瓜丸、壮骨关节丸"，静点"疏血通、川芎、胞磷胆碱、维生素C维生素b6\"、\"射频电疗\"、\"针灸\"\"中频脉冲"以舒筋活络、活血化瘀、改善微循环及对症支持治疗；密切观察病情变化。在治疗骨关节疾病关节炎肩周炎过程中,需使用玻璃酸钠注射液.