下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
关节融合术
主诉 病史
【一般资料】 患者，女性，35岁，农民， 【主诉】 以“左手及左前臂肌肉萎缩5年”为主诉来诊入院。
查体 辅查
内科检查(－)，神志清楚，脑神经(－)。左手大、小鱼际肌、骨间肌及左侧前臂肌肉萎缩(见图1)，左手指用力时可见左侧食指不自主颤动。双侧屈肘肌力5级，伸肘肌力5级，左侧屈伸腕肌力3级，左侧屈指肌力3级，伸指肌力2级，双下肢近、远端肌力5级，肌张力正常。
诊断 处理
天冷时症状加重。无法使用筷子、扣纽扣，无其他肢体无力，无肢体疼痛、麻木，无大小便障碍。
随访 讨论
前路C5～6椎间盘切除减压、植骨融合内固定术，术中见颈椎管内硬脊膜表面静脉丛迂曲扩张，硬脊膜僵硬、弹性差。手术过程顺利，出血400mL，未输血。术后复查颈椎侧位片内固定位置良好。检查左手食指屈、伸时震颤症状消失，1年后患者复查左侧屈伸腕肌力5级，左侧屈指肌力5级，伸指肌力4级，患者对于治疗效果满意。
发布于 19-08-05 22:25