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颅髓母细胞瘤
主诉 病史
【一般资料】 男性，9岁，学生。 【主诉】 头晕、呕吐2天，精神欠佳1天。
查体 辅查
体温:36.8℃心率:66次/分呼吸:18次/分。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,颈软大,甲状腺不大。两肺听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音及.哮鸣音。精神欠佳，神志模糊，双侧Babinski'ssign弱阳性，Kernig's征阴性。余病理反射未引出。
诊断 处理
患儿2天前无诱因出现头晕，非天旋地转样，有呕吐，约4-6次/天，量少，为胃内容物，无咖啡渣样物，非喷射性呕吐。微为进步治疗，收入我科就诊
随访 讨论
入院后完善相关检查，头颅MR示：第四脑室占位性病灶，并幕上脑积水，髓母细胞瘤与星形细胞瘤鉴别。随排除手术禁忌，于全麻下行四脑室占位切除术，术后病理诊断:髓母细胞瘤。术后患者合并颅内感染，予美平联合稳可信正规抗感染治疗，并予抑酸、脱水降颅压、改善循环，营养支持等处理。患者体温逐渐下降，脑脊液性状逐渐好转，现患者一般情况好，未诉特殊不适。
发布于 19-08-05 17:19
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