NK/T细胞淋巴瘤-医联

主诉病史

男性，48岁患者缘于入院前2年余,无明显诱因出现鼻塞,伴间断流涕,为脓性分泌物,轻微头痛,无头晕,嗅觉基本正常,当时未予重视。上述症状进行性加重,偶有鼻腔出血,量较少,出血症状可自行缓解。后患者就诊于我院耳鼻喉科,行鼻窦部CT提示:1)双侧上颌窦囊肿;2)左侧鼻腔占位性病变。后在内镜下行右侧上颌筛窦开放术+右侧上颌窦囊肿摘除术+右侧鼻中隔肿瘤摘除术,术后病理:(右鼻中隔)送检黏膜组织大片坏死,局部可见弥散分布、大小均一的小圆细胞,核显异性,考虑淋巴瘤。建议上级医院会诊。

查体辅查

T36.4℃,P71次/分,R19次/分,Bp120/80mmHg,左上臂可见长约10cm疤痕,愈合良好,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率71次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。

诊断处理

结合患者辅助检查，考虑患者病情进展,给予DICE化疗方案治疗一周期,同时给予还原型谷胱甘肽保肝、奥美拉唑钠保护胃黏膜及盐酸托烷司琼止吐等对症支持治疗。治疗过程顺利,治疗结束出院。【药品疗效】养正合剂适用于益气健脾，滋养肝肾。用于肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚，症见神疲乏力，少气懒言，五心烦热，口干咽燥等症及白细胞减少。