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顺产后双下肢行走困难

万医师   重庆市中医院
产后子宫内翻

主诉 病史

女性,28岁,青年女性,孕2产1,顺产1次,孕妇平素月经规则,末次月经2017年10月19日,预产期2018年07月26日;患者未行规律产检。患者2小时前无诱因出现规律下腹痛,约5分钟一次,一次持续30秒,有阴道见红,无阴道流液,自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加13公斤,大便正常,小便正常。

查体 辅查

T:37.3℃,P:97次/分,R:23次/分,BP:110/78/mmhg。宫高33cm,腹围95cm,估计胎儿大小3000g,胎方位LOA,宫缩规律,强度中,先露头,已衔接,胎心音138次/分。阴检:宫颈质地软,宫颈位置中,宫颈消退100%,宫颈扩张0cm。先露位置S-3。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。

诊断 处理

患者入院完善相关产前检查,患者规律性腹痛5小时宫口开3cm,给予患者人工破膜,羊水清,后患者在第二产程中因枕横位持续时间超过2小时,后产程进展顺利,娩出胎儿顺利,给予患者会阴侧切,后患者未有异常转入爱婴区,患者产后1天出现双腿疼痛,自诉不能下床活动,给予患者急查血浆D二聚体和双下肢动静脉彩超,未见明显异常,后给予患者气压治疗,1天后有所好转,下床稍有不适,产后恢复可,2天给予出院。 【药品疗效】 和双®醋酸阿托西班注射液适用于推迟即将来临的早产。

发布于 19-06-19 23:03

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