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女性,25岁青年女性,孕2产1,顺产1次,孕妇平素月经规则,末次月经2015年7月19日,预产期2018年07月9日;患者未行规律产检。患者4小时前无诱因出现规律下腹痛,约5-6分钟一次,一次持续30秒,有阴道见红,无阴道流液,自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加13公斤,大便正常,小便正常。
T:37.4℃,P:103次/分,R:23次/分,BP:110/79/mmhg。宫高33cm,腹围96cm,估计胎儿大小3100g,胎方位LOA,宫缩规律,强度中,先露头,已衔接,胎心音130次/分。阴检:宫颈质地软,宫颈位置前,宫颈消退100%,宫颈扩张0cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
患者入院完善相关产前检查,查看患者白带增多,给予患者检查非淋三组和白带检查,查见沙眼衣原体阳性,患者规律性腹痛3小时仍宫口未开,给予安定静推,后宫口开3cm行人工破膜,给予缩宫素静滴,后患者产程进展欠佳,考虑患者阴道试产出现感染可能性较大,患者及家属要求剖宫产,剖出一活婴,转入新生儿科,患者5天后未有异常给予出院。 【药品疗效】 和双®醋酸阿托西班注射液适用于推迟即将来临的早产。