糜烂性胃炎-医联

主诉病史

男性,44岁,农民约2月前，患者无明显诱因出现胃疼，以进食后疼痛加重，伴有恶心，口苦，口臭，口干能症状，当时无呕吐，发热，腹泻等症状，近日出现食物下咽疼痛不适感，为诊治来我院就诊，门诊以“慢性胃炎”收住院，发病以来饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化

查体辅查

T:36.4℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，下腹部压痛（+），反跳痛（-），肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。

诊断处理

慢性胃炎急性加重入院后行胃镜检查示：食管炎，糜烂性胃炎，HP（3+），给予以泮托拉唑，铝镁加混悬液，莫沙必利，胶体果胶铋，替硝唑，头孢哌酮治疗,在治疗急性重症胰腺炎；严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血；急性胃或十二指肠溃疡出血或并发性急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；胰腺外科手术后并发症的预防和治疗；胰、胆和肠痿的辅助治疗；糖尿病酮症酸中毒过程中,需使用注射用生长抑素。