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原发性中枢神经系统黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

罗医师   重庆市中医院
中枢神经系统肿瘤

主诉 病史

【一般资料】 女,27岁 【主诉】 主因阵发性头痛1个月余,左侧肢体麻木10d入院。 【现病史】 患者1个月余前无明显诱因出现右额颞部阵发性针刺样疼痛,伴视物成双,10d前出现左侧肢体麻木,乏力,并出现2次左上肢不自主抽搐。

查体 辅查

【辅助检查】 门诊行头颅CT示右额顶稍高密度占位性病变,MRI示右额顶等T1等T2占位性病变,可见明显均匀增强(图1),以右额顶脑膜瘤收入院。

诊断 处理

【治疗】 入院后行右额顶开颅肿瘤切除术。术中见肿瘤灰红色,质地韧,血供丰富,侵蚀蛛网膜及软脑膜。肿瘤全切,术后病理显示为弥漫浸润的小淋巴细胞,免疫组织化学染色显示CD20阳性,CD79a阳性,CDl0阳性,Ki-67局灶阳性约10%,CD3,CD38散在阳性 )。病理诊断为边缘带B细胞淋巴瘤,考虑为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。患者出院后行放疗,随访1年未见肿瘤复发。

发布于 19-02-22 20:32

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