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缺血缺氧性脑病
主诉 病史
【一般资料】 男性,70岁 【主诉】 头晕1天 【现病史】 患者中年男性，1天前无明显诱因下出现头晕，呈天旋地转感，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无一过性黑曚、无意识不清，无心悸，无四肢麻木及乏力，无耳鸣、听力减退，但转颈改变时可诱发头晕加重，卧床休息可稍缓解，至我院急诊就诊，予止晕、营养神经对症处理后症状可缓解，现为求进一步治疗，收入我科。
查体 辅查
【查体】 T:36.2℃,P:74次/分,R:20次/分,BP:140/85/mmhg。神志清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，四肢肢体肌力5级，指鼻试验准，跟膝胫试验准，躯体感觉正常 【辅助检查】 颅脑MRI平扫未见异常。
诊断 处理
【初步诊断】 缺血缺氧性脑病 【鉴别诊断】 脑出血：中老年患者，有长期高血压病史，于活动中或情绪激动时起病，起病突然，头迷症状常持续不缓解或进行性加重，中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可见病灶呈高密度影。 【诊治经过】 予止晕、营养神经、改善脑血液循环（红花注射液.15ml/天，qd），活血化瘀等对症支持治疗。
发布于 17-03-12 21:29
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