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咳嗽、咳痰半个月。。。。

孙医师   济南市市中区人民医院
咳嗽

主诉 病史

咳嗽、咳痰半个月,发热3天,患者半月前不明原因的出现咳嗽、咳痰,曾口服上感药物(具体用药不详),效果不佳,近3天来出现发热,测体温37.5度,为求治疗随来我院门诊

查体 辅查

体温37.5度,咽部稍充血,右下肺闻及湿啰音。心腹(-),血常规:中性比例高,淋巴细胞低。x胸片:右下肺病变,做ct:右下肺病变

诊断 处理

最初诊断右下肺炎,给予抗生素治疗5天后,病变无变化,随做结核抗体(+),ppd中度阳性,给予抗结核药物治疗,几天后病变减小,最终诊断肺结核

随访 讨论

转入专科医院。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

发布于 18-12-26 19:25

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