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复杂肛瘘病例

陈医师   重庆市涪陵中心医院
复杂瘘

主诉 病史

【一般情况】 男性,23岁。 【主诉】 肛周反复胀痛2年,再发加重7天。 【现病史】 2年前无明显诱因出现肛门部胀痛,疼痛呈持续性,不放射,不发热,排便不受影响,大便正常无脓血。在当地诊所行“脓肿引流术”,应用抗生素,疼痛缓解,20余天切口愈合。此后肛周胀痛反复发作,应用抗生素后疼痛缓解。7天前肛周胀痛再次发作,应用抗生素无效,为求根治,要求手术治疗。

查体 辅查

【专科检查】 肛门外观如图所示;指诊肛直环4——8点硬化,弹性差,5点位肛直环水平可触及2x2cm大小、表面光滑、质稍硬的包块。未触及齿线处硬结。指套不带血。肛镜检查无异常。 

发布于 18-11-09 22:23

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