主诉 病史

患者，女，42岁，腹痛伴间断排黑便2周，加重2d。2周前，患者无明显诱因下出现腹痛间断排成形黑便，柏油样便。2 d前患者感觉症状加重，伴右下腹阵发性隐痛。患者既往有慢性胃炎病史5年。

查体 辅查

查体：体温37.1℃，脉搏92次/min。呼吸21次/min，血压114/76 mm Hg，贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无明显异常，腹软，右下腹深压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，肝区无扣痛。移动性浊音阴性。肠呜音4次/min。双下肢无水肿。  辅助检查：WBC 6.25x10^9/L，RBC 2.78x10^9/L，Hb 73 g/ L；肝功能、血糖等生化检查均无明显异常。胃镜检查示非萎缩性胃炎，未见出血部位。 上腹部CT：十二指肠、空肠交界处肠壁富血供，局部溃疡，未有明显出血点。

诊断 处理

诊断：消化道出血 治疗：予以耐信针静脉滴注，碳酸氢钠注射液抑酸，注射用生长抑素静脉滴注抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少胃肠的血流量。治疗3天后，患者腹痛及黑便症状消失。