主诉 病史

患者，男，41岁，腹胀腹痛，伴间断黑便4d。4d前，患者开始出现腹胀腹痛，出现黑便，2次/d，一次约300g。

查体 辅查

查体：体温37.4℃，脉搏92次/min，血压112/78mmHg，意识清楚，一般状态差，重度贫血貌，腹部略饱满，全腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。 血常规：白细胞62.6×10^9/L，中性粒细胞百分比0.98，红细胞2.30×l0^12/L，血红蛋白85g/L，血小板480×10^9/L；凝血常规：凝血酶原时间12.3s，凝血酶原活动度53%。血尿淀粉酶正常。胃体大弯侧后壁一直径约2cm凹陷、溃疡，表面覆盖凝血块，未见胃壁活动性出血。

诊断 处理

 初步诊断：上消化道出血 治疗：予以耐信针40mg静脉滴注，碳酸氢钠抑酸，注射用生长抑素静脉滴注抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少胃肠的血流量。治疗2d后，患者黑便症状消失。