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细菌性葡萄膜炎

武医师   西南医科大学附属医院
巩膜葡萄肿

主诉 病史

患者,女,28岁,右眼视物不清伴视力减退4天。4天前,无明显诱因出现右眼视物不清,伴视力减退。

查体 辅查

查体:视力:右眼:0.4,左眼:1.0。右眼玻璃体絮状混浊(+),眼底检查:视盘界清,黄斑区光反射存在。 辅助检查:血清学检查显示,抗弓形虫抗体、单纯疱疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、快速血浆反应素环状卡片试验阴性,C反应蛋白12.4mg/L。三维OCT示:右眼黄斑区偏颞下方可见一神经上皮层隆起病灶,病灶内神经上皮组织反射疏松增厚,层间可见无反射暗区。标本送细菌培养+药敏试验,提示金黄色葡萄球菌,对左氧氟沙星、头孢他啶、妥布霉素均敏感,万古霉素耐药。

诊断 处理

诊断:细菌性葡萄膜炎 治疗:加替沙星滴眼液点眼4次/日,治疗4天后,患者症状明显好转。治疗2周后,视力恢复至1.2,视野清晰。

发布于 18-10-23 22:57

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