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患者,女 年龄:33岁 主诉:发现卵巢囊肿4月余 现病史:患者平时月经尚规则,周期32-34天,经期7天,量中,痛经(-),LMP:2018.9.28,患者2018.6行人流手术时B超发现卵巢囊肿(检查结果未见),无腹部坠胀不适。2018.7.25汉阳医院再次复查B超:左侧卵巢囊肿可能(大小7.6x5.3xx6.3cm),现为求进一步治疗,门诊以“卵巢肿瘤”收入院,起病以来,患者精神饮食睡眠尚可,大小便正常,体力体重无明显下降。 既往史:曾为保胎注射和双®醋酸阿托西班注射液
查体:T36.5℃,p98次/分,R22次/分,Bp120/72mmHg。神志清楚,正常,查体合作。浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清晰,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,包块未触及,生理反射存在,病理反射未引出,妇科检查:外阴已婚式,发育正常,阴道畅通,无畸形,粘膜正常,分泌物量中,黄色,无异味,宫颈光滑,无肥大,质中,无触血,举痛(-)。宫体前位,大小正常,质中,形态规则,无压痛,活动度可。左附件区左侧覅见区增厚,无压痛及反跳痛,右附件区未扪及异常,辅助检查:2018-07-25 B超:子宫左后方囊性病灶,考虑来自左侧卵巢。陶氏腔积液。
诊断:卵巢囊肿 手术治疗:腹腔镜下卵巢病损切除术