主诉 病史

主 诉：体检发现卵巢囊肿10+个月。 现病史：平素月经规律，7/28-30天，量中，痛经（-）。LMP 2015-8-8，G4P2。2014-10体检行Bus发现右附件囊肿，直径约4.5cm，CA199升高，无腹痛、腹胀，无大小便异常，无恶心、呕吐，无月经异常，无异常阴道流血、排液。未规律治疗，自行中药外敷，未见好转，每3个月定期复查超声，肿瘤无明显改变。体检，查BUS：右卵巢混合回声4.6×4.7×4.5cm，畸胎瘤可能性大；CA199 59.3U/ml。 既往史：手术：2008.1及2009.12分别行剖宫产术。

查体 辅查

1、Bus发现右附件囊肿，直径约4.5cm 2、复查BUS：右卵巢混合回声4.6×4.7×4.5cm，畸胎瘤可能性大； 3、CA199 59.3U/ml。 4、CT如上

诊断 处理

鉴别诊断：1、卵巢来源的良性肿瘤 2、卵巢巧克力囊肿 3、盆腔炎性包块 4、卵巢恶性肿瘤 诊断：右卵巢囊肿 畸胎瘤可能性大 手术：腹腔镜探查术+卵巢囊肿剔除术

随访 讨论

常规手术，术中见畸胎瘤，毛发发育了。