主诉 病史

患儿男,9岁 因“左下肢摔伤致疼痛伴活动受限一周余”入院。 现病史:患者于一周前摔伤致左下肢疼痛,伴活动受限,家长当即送至当地医院,医院DR检查结 果示:左胫骨下段骨折,考虑左胫骨下段骨软骨瘤。做石膏固定处理后,医院建议至上级医院做进一步治疗,现患者特来我院就诊,门诊以“左胫骨远端骨软骨瘤”收治入院。 起病以来,患者精神饮食可,睡眠可,大小便正常,体重未见明显下降。, 既往无特殊

查体 辅查

查体：T：36.5℃，P：98次/分，R：20次/分，BP：114/98mmHg。神志清楚，查体合作，面容正常，淋巴结未见明显异常。心肺腹无明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况:患儿左下肢石膏固定,未见明显伤口渗出,末梢循环血运可。 辅助检章:当地医院DR检查结果示:左胫骨下段骨折,考虑左胫骨下段骨软骨瘤

诊断 处理

诊断: 左胫骨远端骨软骨瘤病 诊疗计划: 1、完血、尿常规、肝肾功能等检查 2、给予复方曲肽注射液等对症支持治疗 3、择期手术 4、密切观察病情变化,根据病情及时处理。

随访 讨论

骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤。该肿瘤通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长。可分为单发和多发性骨软骨瘤。后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。