主诉 病史

患者，男，69岁，膀胱癌术后1年余，乏力2周。 1年前，患者无明显诱因出现血尿，泌尿系统彩超示膀胱占位，膀胱CT示膀胱癌，下行膀胱全切+回肠原位膀胱术。2周前，患者出现乏力, 无心悸、气短、胸闷等不适。

查体 辅查

查体：消瘦状, 神清, 精神可, 周身浅表淋巴结未触及, 双肺呼吸音低, 未闻及干湿性啰音, 心率72次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。 辅助检查：心电图: 窦性心律, 房性早搏, T波改变; 头颅+上腹部盆腔MRI: .膀胱切除术后改变, 盆腔内占位性病变伴多发结节, 考虑复发可能性大。

诊断 处理

诊断：膀胱癌术后复发 治疗：行TP方案化疗两周期。同时给予脾多肽注射液提高免疫力, 康艾注射液中药辅助抗肿瘤、氨基酸，脂肪乳营养支持等对症支持治疗, 给以复方曲肽注射液用于防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性。