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先天性皮肤发育不全
主诉 病史
【一般资料】 新生儿男，出生2h，足月剖腹产出生。 【主诉】 主因生后顶枕部多发头皮缺损2h入院。 【个人史】 个人史及家族史均无特殊。
查体 辅查
【体格检查】 体温37.0℃，顶枕部中线附近可见3处不规则头皮缺损，范围分别约3.0cm×1.0cm、4.0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm，局部结痂，基底发红，表面渗血渗液，无毛发覆盖。 【辅助检查】 头颅CT：顶部颅骨部分缺损。
诊断 处理
【初步诊断】 先天性皮肤发育不全：（1）新生儿头皮缺损伴感染；（2）颅骨缺损（图1）。 【治疗】 入院后给予生理盐水及康复新液冲洗头皮缺损处，重组牛碱性成纤维细胞生长因子及莫匹罗星软膏外敷，最后以凡士林纱布覆盖，入暖箱，维生素K预防出血、头孢甲肟抗感染、小儿复方氨基酸营养支持、免疫球蛋白增强免疫力、奥拉西坦营养脑神经等药物输入，治疗13d，患儿头皮缺损处基本愈合，痊愈出院，出院1周后随访，患儿头皮缺损愈合处被瘢痕组织所替代，出院后3个月随访显示颅骨缺损处范围缩小
发布于 19-01-16 06:08