主诉 病史

主诉：声音嘶哑5个月余。 现病史：该患于5个月前无明显诱因出现声音嘶哑，无咳嗽咳痰，无咽干，无咽痛，无吞咽困难，吞咽时亦无疼痛，无反酸、嗳气，今为求彻底治疗而前来我院就诊，门诊以“喉肿物”收入院。自发病以来无低热、盗汗及乏力；无咯血；饮食可，睡眠不佳，大小便如常，体重未见明显下降。 患者自述“2002年被诊断为“冠心病”，行冠脉造影及支架置入术，2013年再次行冠脉支架置入治疗”，2015年髂动脉支架手术，2018.04至我院心内科药物球囊扩张，术后口服阿司匹林及波立维。

查体 辅查

辅助检查： 喉镜：会厌无红肿，双侧梨状窝清洁未见新生物，双侧室带粘膜光滑。右侧声带粘膜光滑，左侧声带中份鱼腹样隆起，表面有白色物，前联合下隆起，表面有白色角化物。运动正常，闭合良好。 喉部CT：两肺炎症，建议治疗后复查。两侧声带增厚，左侧声带结节样突出，请结合临床

诊断 处理

诊断：声带息肉、喉肿物、冠脉支架植入后 治疗：全麻支撑喉镜下显微镜CO2激光双侧声带息肉切除，声门下病损切除（前联合下）

随访 讨论

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后，患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中，则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。